Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Формы типичного перелома лучевой кости

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Формы типичного перелома лучевой кости

К основным формам типичного перелома лучевой кости относят:

 

Типичный перелом лучевой кости без смещения

Наиболее часто встречается внесуставная форма типичного перелома лучевой кости. Линия перелома проходит на границе между метафизом и эпифизом. Отломки могут оставаться на своих местах. Происходит только небольшое вклинивание их. Такой перелом легко не заметить, особенно если сделан некачественный снимок и костная структура видна плохо. Отрыв шиловидного отростка локтевой кости также указывает на перелом лучевой кости. Этот отрыв часто сопутствует перелому лучевой кости, а как изолированный - встречается реже.

 

Рентгеновские снимки

Ладонный рентгеновский снимок Боковой рентгеновский снимок
Рентгеновский снимок типичного перелома лучевой кости без смещения в ладонной проекции Рентгеновский снимок типичного перелома лучевой кости без смещения в боковой проекции

Лучезапястный сустав на ладонном и боковом снимках. В типичном месте лучевой кости виден поперечный перелом без смещения. Перелом едва может быть распознан, так как линия перелома отсутствует. Отмечается нарушение структуры, вызванное вклиниванием. На уровне перелома обозначается незначительное нарушение непрерывности дорсального и радиального контуров лучевой кости. Смещения оси между отломками локтевой кости не видно. Верхушка шиловидного отростка локтевой кости отломана, между отломками видно небольшое расхождение.

 

Типичный перелом лучевой кости со смещением

Типичный перелом лучевой кости обычно возникает при падении на вытянутую руку при тыльном сгибании в лучезапястном суставе. Механизм травмы приводит к отлому клина с тыльной стороны и к образованию открытого в дорсальную сторону угла. Линия перелома проходит вне сустава.

 

Ладонный рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок типичного перелома лучевой кости со смещением в ладонной проекции Схема рентгеновскому снимку типичного перелома лучевой кости со смещением в ладонной проекции

Вклиненный поперечный перелом лучевой кости в типичном месте. На середине линии перелома виден треугольник просветления, соответствующий месту выломанного клина. Отломанная костная пластинка смещена в локтевую сторону, и видна более интенсивная тень. Лучевая кость укорочена на несколько миллиметров, имеется подвывих в дистальном лучезапястном суставе. Шиловидный отросток локтевой кости отломан и незначительно смещен дистально и в сторону лучевой кости. В проксимальной трети ладьевидной кости виден тонкий поперечный перелом, который вследствие косой проекции изображен в виде двойной трещины.

 

Боковой рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок типичного перелома лучевой кости со смещением в боковой проекции Схема к рентгеновскому снимку типичного перелома лучевой кости со смещением в боковой проекции

На боковом снимке видно смещение на половину ширины кости дорсально и угол в 30°, открытый в дорсальную сторону (включая нормальный наклон суставной поверхности на 10°). Клиновидный осколок расположен дорсально; его дистальный конец больше сдвинут в сторону разгибателей, чем проксимальный отломок.

 

Перелом в нижней трети костей предплечья

Это нетипичное повреждение является переломом от вращения (винтообразный перелом).

В этом случае лучевая кость ломается в типичном месте или чуть выше; смещение происходит в зависимости от направления воздействия силы и бывает незначительным. Выше головки лучевой кости происходит винтообразный или косой перелом. Одновременно может быть отрыв шиловидного отростка, что требует обязательной консультации травматолога и оказания медицинской помощи (можно обратиться за такими медицинскими услугами и записью к врачу на medikey.ru).

 

Рентгеновские снимки

Ладонный рентгеновский снимок Боковой рентгеновский снимок
Рентгеновский снимок перелома в нижней трети костей предплечья в ладонной проекции Рентгеновский снимок перелома в нижней трети костей предплечья в боковой проекции

Снимок лучезапястного сустава в двух проекциях. В типичном месте лучевой кости виден поперечный перелом, ниже головки локтевой кости - винтообразный перелом. Дистальные отломки смещены на одну четверть ширины кости в лучевую сторону и на половину ширины кости - в тыльную сторону. Отмечается смещение оси обеих костей предплечья на 10° в одном направлении. Видно укорочение на 2-3 мм. На ладонном снимке суставная поверхность локтевой кости смещена на 4 мм проксимальнее суставной поверхности лучевой кости: дистальный луче-локтевой подвывих. Кусок кортикального слоя проксимального отломка диафиза локтевой кости, длиной в 8 мм, проник в костномозговой канал и располагается косо.

Категория: Статьи
Дата размещения: 15.01.2016, 19:43 | Добавил: Гость | Просмотров: 1773 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[15.12.2014][Статьи]
Развитие органа зрения (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Эндокринная гинекология, Т.Ф. Татарчук, Я.П. Сольский, 2003 г. (0)
[17.12.2010][аллергология,иммунология]
Механизмы аллергических реакций, под редакцией И.М.Воронцова. 2004 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунологические и серологические исследования в клинической практике, Кишкун А. А. 2006 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мышечно - фасциальная боль, Стефаниди А. В. 2003 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология Том 3, под ред. У.Пола. 1987 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Сердечно-лёгочная и церебральная реанимация. Петер Сафар, Николас Дж. Бичер. 1997 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Рвота беременных. Учебное пособие для студентов и врачей, Миров И.М., Уткин В.М., Чалых Б.П., Гусак ... (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Избранные лекции по медицине катастроф, Трифонов С.В. 2001 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Анестезиология и интенсивная терапия. Борис Романович Гельфанд, Пётр Александрович Кириенко. 2006 г. (2)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта