Говоря об алкогольной паранойе, или paranoia alcoholica, нужно заметить, что по картине болезни, по систематизации бредовых идей, она схожа больше всего с типичной паранойей. Но от нее она отличается острым началом, нередко развивающимся из приступа, напоминающего белую горячку.
Также перед началом лечения важно выяснить один вопрос: является ли это состояние у пациента алкогольной паранойей, то есть такой болезнью, которая не развилась бы без употребления алкоголя (в данном случае требуется попутное лечение алкоголизма - подробности читайте на neva-clinic), или же это настоящая паранойя, только с острым началом и с массой ложных галлюцинаций, что зависит от влияния алкоголя, который ускоряет течение обыкновенной паранойи и придает ей своеобразную алкогольную окраску.
Клиника
Развитие алкогольной паранойи в общих чертах таково: у больного, злоупотребляющего спиртными напитками, развивается приступ, похожий на белую горячку, но без глубокого затемнения сознания, с массой бредовых идей постороннего влияния. Затем, явления белой горячки стихают, а бредовые идеи постороннего влияния и неправильного бредового толкования остаются. У больного есть желание выяснить то, что он испытывал во время белой горячки; причем он иногда высказывается, что то, что он переживал, было показано ему, как какое-то представление. У больного в дальнейшем течение заболевания остаются слуховые и зрительные галлюцинации; больному окружающее представляется иным, чем на самом деле; вокруг себя он начинает видеть враждебное отношение, членов какого-нибудь тайного общества.
Например, один больной, страдающий алкогольной паранойей, говорил, что его окружают члены тайного и ему враждебного общества «Мафия».
Под влиянием бредовых идей преследования и под давлением галлюцинаций соответствующего характера больные алкогольной паранойей иногда становятся враждебными к окружающим и очень опасными для них.
Из этого краткого описания алкогольной паранойи можно видеть, что она резко отличается от затяжного алкогольного бреда, так как paranoia alcoholica больше похожа своими проявлениями на обыкновенную паранойю.
