На основании многолетнего опыта автора Церлюка Б.М. излагаются способы и методы оперативного лечения повреждений и заболеваний различных отделов позвоночника. В виде богато иллюстрированного атласа «Операции на позвоночнике» представлены различные операции на позвоночнике. Большинство операций - результат творческой разработки автором способов оперативного лечения травматолого-ортопедической патологии позвоночного столба, оригинальность и новизна которых подтверждена авторскими свидетельствами на изобретения.
Книга «Операции на позвоночнике» рассчитана на травматологов-ортопедов, нейрохирургов, хирургов широкого профиля, оперирующих на позвоночнике, она может быть использована в качестве дополнительного пособия при подготовке студентов медицинских институтов по курсу общей хирургии, травматологии и ортопедии.
От автора книги «Операции на позвоночнике»
|
От автора
|
5 |
| I. Передняя декомпрессионно-стабилизирующая операция на шейном отделе позвоночника |
7 |
| Показания к операции |
7 |
| Анатомо-топографические особенности операционного доступа и шейных позвонков |
7 |
| Специальные методы исследования |
11 |
| Подготовка больного к операции |
13 |
| Техника операции |
13 |
| Электрофрезевая дискэктомия с межтеловым спондилодезом |
18 |
| Электрофрезевая дискокорпороэктомия с межтеловым спондилодезом, укрепленным передним замком |
21 |
| Операции на первых двух шейных позвонках |
23 |
| II. Передний забрюшинный погружной спондилодез |
28 |
|
Анатомо-топографические особенности операционного доступа и поясничных позвонков
|
28 |
| Специальные методы исследования |
30 |
| Техника операции |
31 |
| III. Чрезбрюшинный спондилодез люмбо-сакрального сегмента позвоночника |
37 |
| Анатомо-топографические особенности операционного доступа |
37 |
| Техника операции |
37 |
| Подготовка костных трансплантатов |
39 |
| Метод стабилизации |
39 |
| IV. Операции на заднем отделе позвоночника |
41 |
| Устойчивый спондилодез поясничного отдела позвоночника |
41 |
| Анатомо-топографические особенности операционного доступа к позвоночнику |
41 |
| Техника операции |
42 |
| Особенности вмешательства на пояснично-крестцовом отделе позвоночника |
52 |
| Особенности вмешательства на грудном отделе позвоночника |
52 |
| Особенности заднего спондилодеза в шейном отделе позвоночника |
54 |
| Спинальный «тент» |
56 |
| Задний спондилодез только как стабилизирующая операция |
58 |
| Реимплантация дужки для восстановления заднего полукольца |
60 |
| Послеоперационный период |
62 |
| V. Фиксация позвоночника компрессирующим устройством |
64 |
| Рекомендуемая литература |
68 |
В последнее двадцатилетие развитие хирургии позвоночника протекало особенно плодотворно. Среди многообразия факторов, способствовавших этому, прежде всего необходимо выделить два момента:
- Во-первых, сформировался и утвердился подход к позвоночнику как к сложному органу опорно-двигательной системы, создающему одновременно защитный «футляр» для жизненно важного образования - спинного мозга и интимно связанному с его корешковыми и сосудистыми структурами. Осознание единства, тесной структурно-функциональной взаимосвязи этих важнейших составных частей организма человека породило новую специальность - нейроортопедию.
- Во-вторых, научно-техническая революция, и в частности прогресс медицинской техники и материаловедения, бурное развитие трансплантологии, анестезиологии, формирование новых медицинских специальностей - реаниматологии и интенсивной терапии - позволили существенно снизить число инкурабельных больных с тяжелой спинальной патологией, расширить показания к их радикальному оперативному лечению, улучшить исходы операций и прогноз поражений позвоночника.
Именно в это двадцатилетие автору посчастливилось работать в отделении патологии позвоночника Рижского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии. Многолетний опыт работы позволил автору, исходя из потребностей клиники, разработать ряд новых методов оперативного пособия при повреждениях и заболеваниях позвоночника, а также внести некоторые усовершенствования в их диагностику, методику подготовки больных к операции и ведение послеоперационного периода.
| 
