В этой статье мы разберем рентгенодиагностику двумыщелкового перелома большеберцовой кости с вдавлением с примерами на рентгеновских снимках.
Двумыщелковый перелом большеберцовой кости с вдавлением на рентгеновских снимках
Задняя проекция
 |
| На заднем снимке головка большеберцовой кости раздроблена в продольном направлении на несколько кусков. Линия перелома разветвляется медиально и латерально, полностью отделяя мыщелки друг от друга и от диафиза. Отломанный наружный мыщелок смещен латерально. Наружный мыщелок бедренной кости вклинил несколько фрагментов (один большой и несколько меньших) из средней части латеральной суставной поверхности большеберцовой кости в пространство между поврежденными мыщелками. В результате возникло существенное расхождение ниже суставной поверхности и уплотнение структуры. На шейке малоберцовой кости виден вклиненный поперечный перелом без смещения. |
Боковая проекция
 |
| На боковом снимке виден V-образный перелом без существенного смещения. Сгущение тени неправильной формы, видимое ниже передней трети суставной поверхности, обуславливается вдавленными отломками. |
Повреждения верхнего суставного конца костей голени у детей и подростков
Отделение эпифиза верхнего конца большеберцовой кости встречается довольно редко - преимущественно во время игры в футбол. При этом эпифиз большеберцовой кости смещается кпереди, в результате чего возникает изгиб кзади.
Еще реже встречается апофизеолиз или отрыв бугристости большеберцовой кости, возникающий при внезапном сгибании колена и одновременном максимальном напряжении четырехглавой мышцы. Обычно это повреждение возникает в результате неправильного прыжка с гимнастических снарядов. Диагноз в таких случаях не представляет трудностей.
Лечение
Естественно, что при наличии такого рода повреждения необходимо вызвать скорую. Также рекомендуется обратиться в любой медицинский центр, где есть врачи травматологи (например, можете посетить сайт компании www.povracham.ru). Там вам предложат лечение, которое может быть как консервативным (наложение лангеты, физиопроцедуры, ударно-волновая терапия, массаж, ЛФК и т.д.), так и оперативным, использующееся гораздо реже.
| 
