Наиболее приемлемую для клинической практики концепцию развития послеоперационных пневмоний предлагают С.С. Вайль (1959), Д.С. Саркисов с соавторами (1969). Они не придают исключительного значения какому-либо одному фактору, а рассматривают их в совокупности, где каждый из них играет определенную роль.
Как классифицируют послеоперационные пневмонии?
Предложены разные классификации послеоперационных пневмоний, в основу которых положены распространенность процесса и предрасполагающие факторы, сроки возникновения пневмоний, некоторые патогенетические моменты, лежащие в основе послеоперационных пневмоний. Например, Ф.Г. Углов с соавторами (1966) приводят следующую классификацию послеоперационных пневмоний при внутригрудных операциях:
- травматическая пневмония (первично травматическая, рефлекторная);
- вторичная пневмония (аспирационная, ателектатическая, токсико-септическая, гипостатическая);
- инфаркт-пневмония;
- крупозная пневмония.
Особую опасность для больных представляют послеоперационные пневмонии, возникающие при операциях на легких. У взрослых частота послеоперационных пневмоний после резекции легких колеблется, по данным разных авторов, в пределах от 1,4% (Н.Ф. Татанов, 1963) до 36,3% (В.А. Сардыко-Быкова и др., 1963). Особенно тяжело протекают пневмонии после пневмонэктомии. В.И. Сергеев, И.З. Мельник (1963) из 100 пневмонэктомии у больных в возрасте 8-6 лет отметили это осложнение у 23 больных, из которых трое умерли. При резекции легких у детей Э.Э. Отольцер (1963) наблюдал послеоперационную пневмонию в 24,16% случаев, И.Г. Климкович (1963) - в 5,2%.
| 
