Для паранойяльных бредовых синдромов ревности (бреда ревности) органической природы (посттравматических, атеросклеротических и др.) типично «обрастание» идей ревности персекуторными построениями. По причине склонности некоторых больных (с резидуальными симптомами травм) к бытовому пьянству (хронический алкоголизм), психоз иногда приобретает отдельные черты, которые делают схожим его с алкогольной паранойей (признаки цинично-эротической обнаженности в переживаниях и высказываниях, нивелирование индивидуальных различий в психопатологии).
Клиника бреда ревности органической природы
Клиника бреда ревности органической природы в целом отличается выраженной простотой, примитивностью, «малыми масштабами» притязаний. При воздействии неблагоприятных факторов в виде тяжелых психических травм, тяжелой алкогольной интоксикации в течении психического заболевания отмечались своеобразные обострения, выражавшиеся в приобретении психопатологической симптоматикой черт образности, иногда с присоединением идей воздействия, псевдогаллюцинаций различного содержания, в том числе согласованных в этом отношении с идеями ревности. Продолжительность таких обострений составляла около месяца, затем опять становились актуальными рудиментарные бредовые идеи ревности паранойяльного характера. Общая длительность рассматриваемых психотических состояний была от 2-3 мес до полугода. У всех больных данной группы была возбудимость разной выраженности в сочетании с другими признаками психоорганического синдрома, такими как вялость, бездеятельность, неряшливость и т.д.; у некоторых больных могут отмечаться черты демонстративности в поведении (органическое поражение мозга после травм). По данным служб сиделок, занимающихся патронажем престарелых и пожилых больных с атеросклеротическими психозами, у последних отмечены отчетливые колебания выраженности переживаний бреда ревности в течение суток и более длительных периодов. Они также в определенной степени коррелировали с нарушениями сна и другими нарушениями циркадного ритма (усиление тревоги, неопределенных страхов в вечернее и ночное время с усилением переживаний бреда ревности). В связи с влиянием позднего возраста непосредственно на психопатологию бреда ревности (Лейбович Ф. А., Щирина М. Г., 1965; Штернберг Э. Я., 1977; Brice Р., 1986) в психическом состоянии этих больных отмечались также проявления субдепрессии с чертами «брюзжания», тревожности, слезливости, ажитированности.
| 
