Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Рентгенография надколенника (проекции и укладки)

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Рентгенография надколенника (проекции и укладки)

В травматологии и ортопедии с целью выявления костно-травматических повреждений надколенника выполняют его рентгенографию. По результатам полученных данных врачи вырабатывают лечебную тактику:

  • при показаниях к оперативному вмешательству (например, при переломе надколенника) проводят операцию;
  • при отсутствии показаний, например при артрите или синовите, назначается консервативное лечение: лекарственное, физиотерапевтическое, ношение стабилизирующих бандажей, (подробнее на http://www.med-magazin.ru/shop/product/RKN_103_M_Bandazh_na_koleno_s_fiksir_podushkoy_otverst_i_spiral_rebrami/), ЛФК и т.д.

Но, так как не всякая травма может быть визуализирована в одной проекции, рентгенологи используют три основных вида укладок и проекции при выполнении рентгеновского снимка надколенника:

 

Прямая передняя

Укладка больного при проведении рентгенографии надколенника в прямой передней проекции (вид сбоку)

Укладка больного при проведении рентгенографии в прямой передней проекции представлена на рисунках.

Укладка больного при проведении рентгенографии надколенника в прямой передней проекции (вид сверху)

Надколенник должен находиться на середине кассеты, размеры которой 13X18 см.

Изображение надколенника на рентгеновских снимках при такой укладке получается, недостаточно отчетливо из-за наложения массивной тени дистального эпифиза бедра. 

 

Боковая

Укладка больного при проведении рентгенографии надколенника в боковой передней проекции (вид сбоку)

Укладка больного при проведении рентгенографии представлена на рисунках. Как и съемке снимков в прямой проекции, используется кассеты с размерами 13X18 см.

Укладка больного при проведении рентгенографии надколенника в боковой передней проекции (вид сверху)

Фокусное расстояние для выше приведенных проекций составляет 80 см. 

В боковой проекции невозможно просмотреть контуры надколенника, вследствие чего для полноты обследования его периметра производится рентгенография в осевой проекции или, по возможности, томография.

 

Осевая

Укладка больного при проведении рентгенографии надколенника в осевой передней проекции (вид сбоку)

Укладка при выполнении рентгенографии в осевой проекции представлена на фотография. Стоит только отметить, что бинтом, концы которого держит сам больной, захватывается область голеностопного сустава.

Укладка больного при проведении рентгенографии надколенника в осевой передней проекции (вид сверху)

Используется кассета 13X18 см, которая находится под областью надколенника, расположенного по центру кассеты.

Если больной не может максимально согнуть ногу в коленном суставе, то центральный луч направляется под некоторым углом к плоскости кассеты, вдоль оси надколенника.

Фокусное расстояние - 60-80 см.

Рентгеновский снимок показан на рисунке ниже.

Рентгеновский снимок правого надколенника в осевой проекции

Рентгеновский снимок правого надколенника в осевой проекции:

1 - суставная поверхность надколенника;

2 - головка малоберцовой кости;

3 - внутренний мыщелок бедренной кости.

В практических условиях бывают случаи, когда при указанном на фотография положении больного невозможно получить рентгеновский снимок надколенника в осевой проекции, особенно при резком ограничении подвижности в коленном суставе и при болевых ощущениях, несмотря на подложенную под колено ватную подушечку с отверстием посередине. В таких случаях больного следует усадить на стол для рентгеновских снимков с выпрямленными ногами, лицом к рентгеновской трубке, которая переводится в такое положение, при котором центральный луч направляется в горизонтальной плоскости.

Исследуемая конечность сгибается в коленном суставе в пределах возможного. Кассета размерами 13X18 см ставится вертикально на переднюю поверхность бедра настолько проксимальнее коленного сустава, насколько это нужно для того, чтобы тень надколенника, проекционно отброшенная горизонтально направленным рабочим пучком рентгеновых лучей, поместилась на рентгеновской пленке. В таком положении кассета удерживается самим больным.

Категория: Статьи
Дата размещения: 02.12.2016, 18:29 | Добавил: Гость | Просмотров: 293 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология, И.Н. Рембез. 1985 г. (1)
[15.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Васкуляризация и гемодинамика спинного мозга, Г.Лазорт, А.Гуазе, Р. Джинджиан. 1977 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Реконструктивно-пластическая хирургия в гинекологии, Рязанцев Е. Л., Рязанцев М. Е. 2004 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Механическая вентиляция лёгких. Сатишур О. Е. 2007 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Инотропные и вазоактивные средства в реаниматологии и интенсивной терапии. Э.М. Николаенко. 2008 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Рациональная фармакоанестезиология. Бунятян A.A. и др. 2006 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Привычная потеря беременности, В.М. Сидельникова, 2004 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по анестезиологии, Бунятян А.А., Буров Н.Е., Гологорский В.А. 1994 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по технике врачебных манипуляций. Чен Г. и др. 1996 г. (0)
[15.01.2011][аллергология,иммунология]
Аутоимунные заболевания в неврологии, Пономарев В.В. 2010 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта