Среди заболеваний мужского полового аппарата преобладают нарушения функционального порядка. Нарушения нормальной половой деятельности могут происходить па фоне морфологических изменений, чаще всего воспалительного характера, но в подавляющем большинстве случаев морфологические изменения либо отсутствуют, либо появляются после функциональных.
Заболевания полового аппарата у мужчин протекают с нарушением полового акта или же могут проявляться независимо от него. При нарушениях полового акта могут наблюдаться: отсутствие или только недостаточность эрекций, быстрое выбрасывание семени, изменение эякуляция, незначительное выделение семени. В случаях, когда нарушение не относится непосредственно к половому акту, оно может проявляться длительной и болезненной эрекцией, выделением через уретру семени или простатического сока без полового возбуждения. Чаще всего данное явление можно наблюдать при простаторее.
Характеристика простатореи
Выделение простатического сока во время дефекации или в конце мочеиспускания носит название простатореи, диагностическое значение которой в урологии достаточно высоко.
При простаторее больной отмечает, что в конце мочеиспускания, когда он слегка натуживается для изгнания последних капель мочи, эти капли имеют маточный цвет и тягучи. В других случаях больные жалуются на выделение тягучей, молочноватого цвета жидкости через уретру во время дефекация.
Одновременно больные часто отмечают ощущение зуда в уретре. При длительной простаторее больные жалуются на общую слабость, на депрессию. Они отмечают также снижение половой функции.
Для того, чтобы провести диагностику простатореи, ее необходимо дифференцировать от выделения секрета уретральных желез во время полового возбуждения, от сперматореи и фосфатурии.
Отличия от сперматореи
Отличить простаторею от сперматореи можно на основании наличия при последней значительного количества сперматозоидов (при простаторее сперматозоиды отсутствуют или же находятся в ничтожном количестве). Расшифровка спермограммы также не выявляет каких-либо патологических изменений.
Отличия от фосфатурии
Микроскопическое исследование дает также возможность отличить простаторею от фосфатурии. При фосфатурии больные нередко отмечают молочный оттенок последних капель мочи. Под микроскопом становится ясным, что эта окраска связана не с примесью простатического сока, а зависит от наличия в моче значительного количества фосфатов.
|