Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Перелом локтевого отростка локтевой кости

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Перелом локтевого отростка локтевой кости

В проксимальной трети предплечья обычно имеют место изолированные переломы костей; комбинированные переломы встречаются очень редко. В результате близости локтевого сустава часто бывают переломо-вывихи. 

В практике ортопедов-травматологов перелом локтевого отростка локтевой кости (МКБ 10 - S52) или олекранона занимает одно из самых часто встречающихся в ургентной практике повреждений. 

Коварство данного вида травмы состоит в локализации перелома, в связи с чем любой хороший врач ортопед и травматолог должен уметь отличать два типа перелома олекранона:

  • внесуставной, при котором оперативное лечение можно выполнить в плановом порядке;
  • внутрисуставной, являющийся показанием к отсроченному оперативному вмешательству.

Дифференцировать локализацию повреждения, а также диагностировать перелом локтевого отростка со смещением поможет рентгенографическое исследование.

 

Перелом локтевого отростка локтевой кости со смещением и без (олекранона)

Данный вид травматизма происходят чаще всего при прямом воздействии силы, в результате удара. Значительно реже встречаются переломы с отрывом олекранона, происходящие вследствие внезапного сокращения трехглавой мышцы. Переднему вывиху локтевого отростка обычно сопутствует перелом его.

При поперечной трещине без смещения сухожилие трицепса не повреждается. Полный перелом олекранона локтевой кости с большим или меньшим смещением происходит в результате разрыва сухожилия трицепса. При этом проксимальный конец оттягивается мышцей вверх. Мелкие осколки проникают между основными отломками. Действие мышцы проявляется в особенности на дорзальной стороне, поэтому расхождение здесь больше. Вследствие этого отломки образуют угол, открытый в сторону разгибателей.

 

Рентгенологическая диагностика

Боковой снимок перелома локтевого отростка локтевой кости
Боковой снимок локтевого сустава. Перелом олекранона локтевой кости в этой проекции виден лучше, чем на снимке в прямой проекции. Линия перелома проходит ступенчато, начинается поперечно, у сустава идет косо. На дорзальной стороне расхождение достигает 1,5 см, на вентральной стороне - 1 см. На дистальном отломке локтевой кости видна косая трещина, идущая назад и дистально.
Задний снимок перелома локтевого отростка локтевой кости
На заднем снимке перелом локтевого отростка локтевой кости со смещением вверх проксимального отломка проецируется на верхнюю часть ямки локтевого отростка. Отдельный костный фрагмент, расположенный возле медиального надмыщелка, вероятно, соответствует ранее отслоившемуся апофизу с образованием псевдоартроза.
Задний и боковой снимки поперечного перелома локтевого отростка локтевой кости
На заднем и боковом снимках хорошо виден поперечный перелом локтевого отростка локтевой кости (смещения не видно).

Категория: Статьи
Дата размещения: 21.02.2017, 16:03 | Добавил: Гость | Просмотров: 207 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Оперативная нейрохирургия, В.М. Угрюмов, И.С. Васкин, Л.В. Абраков, 1959 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство и гинекология. Краткое пособие по практическим умениям, Д.Ф. Костючек. 2001 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Фармакотерапия острой боли. Лебедева Р.Н. 1998 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Реанимация и интенсивная терапия. Г.Г. Жданов, А.П. Зильбер. 2007 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
Гинекологическая эндокринология, В.Н.Серов, В.Н.Прилепская, Т. В. Овсянникова. 2004 г. (0)
[21.12.2010][гастроэнтерология]
Гастроскопия, Б. Блок, Г. Шахшаль, Г. Шмидт. 2007 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Механическая вентиляция лёгких. Сатишур О. Е. 2007 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Родовой блок, Чернуха Е.А. 2005 г. (0)
[24.03.2013][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия отечного синдрома в клинике реаниматологии, нейрохирургии и травматологии, Усенк... (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по анестезиологии, Бунятян А.А., Буров Н.Е., Гологорский В.А. 1994 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта