Перелом локтевого отростка локтевой кости

В проксимальной трети предплечья обычно имеют место изолированные переломы костей; комбинированные переломы встречаются очень редко. В результате близости локтевого сустава часто бывают переломо-вывихи. 

В практике ортопедов-травматологов перелом локтевого отростка локтевой кости (МКБ 10 - S52) или олекранона занимает одно из самых часто встречающихся в ургентной практике повреждений. 

Коварство данного вида травмы состоит в локализации перелома, в связи с чем любой хороший врач ортопед и травматолог должен уметь отличать два типа перелома олекранона:

• внесуставной, при котором оперативное лечение можно выполнить в плановом порядке;
• внутрисуставной, являющийся показанием к отсроченному оперативному вмешательству.

Дифференцировать локализацию повреждения, а также диагностировать перелом локтевого отростка со смещением поможет рентгенографическое исследование.

Перелом локтевого отростка локтевой кости со смещением и без (олекранона)

Данный вид травматизма происходят чаще всего при прямом воздействии силы, в результате удара. Значительно реже встречаются переломы с отрывом олекранона, происходящие вследствие внезапного сокращения трехглавой мышцы. Переднему вывиху локтевого отростка обычно сопутствует перелом его.

При поперечной трещине без смещения сухожилие трицепса не повреждается. Полный перелом олекранона локтевой кости с большим или меньшим смещением происходит в результате разрыва сухожилия трицепса. При этом проксимальный конец оттягивается мышцей вверх. Мелкие осколки проникают между основными отломками. Действие мышцы проявляется в особенности на дорзальной стороне, поэтому расхождение здесь больше. Вследствие этого отломки образуют угол, открытый в сторону разгибателей.

Рентгенологическая диагностика