Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Митральный стеноз

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Митральный стеноз

В этиологии митрального стеноза часто отмечается ревматическая инфекция. В норме левое венозное отверстие пропускает два пальца. При митральном стенозе вследствие сморщивания и сращения створок клапана сухожильных нитей, а иногда и папиллярных мышц, суженное отверстие пропускает только лишь желобоватый зонд. При этом затрудняется ток крови из левого предсердия в левый желудочек. Развивается расстройство кровообращения сначала в малом, а затем и в большом круге кровообращения.

 

Клинические симптомы

Клинические симптомы при митральном стенозе

В настоящее время принято делить течение митрального стеноза на пять стадий (по А.Н. Бакулеву):

  • I стадия. При рентгеноскопии и рентгенографии расширение границы левого предсердия, диастолический шум с хлопающим первым тоном. ЭКГ- нормальная. Субъективных жалоб нет.
  • II стадия. Временами слабость, утомление, одышка при физической нагрузке. Кроме диастолического шума и хлопающего первого тона на верхушке сердца отмечается акцент второго тона на легочной артерии, мерцательная аритмия. Рентгенологически, помимо изменений, наблюдаемых в I стадии, отмечается расширение правого желудочка, застойный рисунок легочных полей с пульсацией корней легкого. ЭКГ- расширение и седловидные расщеплении вершины предсердного зубца, расширение и гипертрофия левого предсердия, усиленная работа правого сердца.
  • III стадия. Сильная одышка с периодическим кровохарканьем, боль в грудине и в области сердца, застойные явления в легких, отеки ног, увеличение печени. Застой крови в венах большого круга кровообращения.
  • IV стадия. Все симптомы декомпенсации, наблюдаются осложнения: инфаркты, эмболии.
  • V стадия - необратимая. Симптомы декомпенсации резко выражены и при лечении не исчезают.

 

Дифференциальный диагноз

Стенозированный митральный клапан при митральном стенозе

Для дифференциального диагноза митрального стеноза от других пороков ангиокардиография позволяет определить скорость кровотока, величину полостей сердца. При зондировании определяется газовый состав крови, повышение давления в полостях правого сердца и минутный объем сердца.

Категория: Статьи
Дата размещения: 19.02.2015, 17:55 | Добавил: Гость | Просмотров: 1669 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Клиническое руководство по ведению больных с кровотечениями в родах и послеродовом периоде. 2007 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Врожденные пороки сердца и крупных сосудов, Г. Банкл. 1980 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Реанимация и интенсивная терапия. Г.Г. Жданов, А.П. Зильбер. 2007 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Синдром раздраженного кишечника, Визе-Хрипунова М.А., Пащенко И.Г. 2003 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Руководство по рефлексотерапии, Мачерет Е.Л., Самосюк И.З. 1984 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Клиническая иммунология и аллергология, Г.Н. Дранник. 1999 г. (0)
[22.12.2010][эндоскопия]
Руководство по эндоскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, В.В. Леонов, И.В. Донцов, 20... (0)
[02.12.2010][нормальная,патологическая физиология]
Патофизиология крови. Фред Дж. Шиффман. 2001 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Безопасный аборт. Рекомендации для систем здравоохранения по вопросам политики и практики. ВОЗ. 2003... (0)
[07.01.2011][анестезиология,реанимация]
Чреспищеводная ЭКГ и ЭКС, Чирейкин, Ю.В.Шубик. 1999 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта