Лечение акне

При определении терапевтической тактики любых состояний кожи всегда нужно учитывать такие факторы, как основной тип кожи, ее фототип и связанные с ним риски. Папуло-пастулезная форма акне не является исключением - более того, она требует намного большего внимания и щепетильности в подборе методов лечения и применяемых активных ингредиентов.

Препараты для лечения акне

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота (Azelaic Acid) - двухосновная предельная карбоновая кислота с формулой НООС₇СООН. Эффекты от ее использования нарастают постепенно - большинство исследований показали, что к концу 6-го месяца лечения акне отмечается уменьшение как воспалительных, так и невоспалительных элементов акне примерно на 60%.

Большинство средств местной терапии акне обусловливают появление выраженной эритемы и раздражения - данные нежелательные эффекты могут стать большой проблемой как для врача, так и для пациента. Однако азелаиновая кислота дает менее выраженную эритему, шелушение и зуд, чем бензоилпероксид или топические формы ретиноевой кислоты.

Еще одно преимущество азелаиновой кислоты заключается в том, что она не пачкает одежду (как бензоилпероксид) и не вызывает развитие лекарственной устойчивости у пропионибактерий (как антибиотики).

Ниацинамид

Ниацинамид (Niacinamide) является активной формой ниацина (витамина В₃) и, благодаря своим противовоспалительным свойствам, используется для лечения многих заболеваний кожи.

Исследования, сравнивающие 1% клиндамицин (топический антибиотик для лечения акне) и 4% ниацинамид, показали, что через 8 недель отмечались эквивалентные результаты для обоих средств, однако ниацинамид оказался более предпочтительным выбором, поскольку использование клиндамицина обусловливает появление резистентных штаммов бактерий. Ниацинамид же после 8 недель терапии давал хорошие результаты без формирования антибиотикорезистентности.

Витамин В₆

Витамин В₆ (пиридоксин, Pyridoxine) необходим для нормализации гормональных изменений в организме женщины, а также для поддержания активности иммунной системы и роста новых клеток. Он также используется в процессах образования и метаболизма белков, жиров и углеводов и, кроме того, оказывает положительное влияние на настроение и поведение человека. Пиридоксин влияет на баланс натрия и калия, а также способствует образованию эритроцитов, что делает его полезной добавкой для использования во время менструации или для коррекции предменструального синдрома.

Что касается акне, то вместе с магнием витамин В₆ помогает поддерживать кожный гомеостаз и снижает чувствительность кожи к стрессу.

Цинк

Цинк (Zinc) необходим для работы более чем 300 ферментов. У страдающих акне лиц цинк ингибирует воспалительные ферменты (липазы), вырабатываемые Р. acnes. Данное влияние распространяется на липазы трех видов пропионибактерий, встречающихся в пилосебацейном комплексе.

Масло чайного дерева при акне

Масло чайного дерева содержит 120 микроэлементов и может быть использовано в медицинских целях. Оно протестировано и признано активным в отношении 39 штаммов микроорганизмов. Масло чайного дерева хорошо подходит для гиперактивной, жирной, склонной к образованию акне кожи и широко используется в качестве антибактериального компонента в средствах для лечения акне и продуктах для очищения жирной кожи.

Бензоилпероксид

Бензоилпероксид (Benzoyl peroxide) используется в дерматологии более 20 лет. Препараты с бензоилпероксидом показаны в качестве монотерапии при легкой степени угревой болезни, а также при лечении фолликулита. Бензоилпероксид разрешен к использованию и в косметических средствах (эмульсиях, гелях, лосьонах, растворах), при этом его концентрация колеблется от 2 до 20%.

Но больше - не значит лучше. Клинический опыт показывает, что наиболее эффективны средства с концентрацией бензоилпероксида 5-10%.

Отрицательной стороной бензоилпероксида является то, что он может привести к развитию поствоспалительной гиперпигментации у людей с IV-VI фототипами кожи.

Кроме того, он обладает фотосенсибилизирующим действием, из-за чего его нельзя применять на участках, которые обычно подвержены инсоляции. Но если это необходимо, то наносить бензоилпероксид следует только на ночь. Утром не забудьте убедиться в том, что полностью удалили средство с помощью любого очищающего продукта, а после нанесите антиоксидантный гель и солнцезащитное средство.