В молодом возрасте часто происходит отслоение эпифиза (эпифизиолиз) фаланг пальцев. Обычно образуется клин, выломанный из метафиза, причем степень смещения различна.
Эпифизеолиз (отслоене эпифиза) фаланг пальцев на рентгеновских снимках
Ниже представлены рентгеновские снимки I пальца и I пястной кости в двух проекциях (девочка 13 лет).
На рентгеновском снимке при ладонно-тыльном ходе лучей у основания первой фаланги I пальца видно отслоение эпифиза. Дистальный отломок смещен приблизительно на 3 мм в локтевую сторону. Выломанный из метафиза небольшой лучевой треугольный фрагмент соединен с эпифизом и остался на месте. Смещение оси под углом в 20°, открытым в лучевую сторону.
На боковом рентгеновском снимке видно смещение в ладонную сторону приблизительно на 1 мм. Треугольный фрагмент метафиза едва заметен. Имеется угол приблизительно в 5°, открытый дорсально.
Рентгеновский снимок сделан в почти полной боковой проекции при луче-локтевом направлении лучей. V палец изображен четко, остальные пальцы согнуты.
У основания первой фаланги мизинца имеется отслоение эпифиза. Линия отслоения проходит выше эпифизарной линии, треугольный кусок из тыльного края метафиза остался соединенным с основанием. Диафиз — в этом случае дистальный отломок — смещен на половину ширины кости в ладонную сторону. Выявляется смещение отломков под углом в 35°, открытым в сторону разгибателей.
