Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Диффузное альвеолярное кровотечение (diffuse alveolar haemorrhage, DAH)

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Диффузное альвеолярное кровотечение (diffuse alveolar haemorrhage, DAH)

DAH - выход крови из легочных капилляров в альвеолы легких. Зачастую является проявлением системных васкулитов (прежде всего, гранулематоза с васкулитом [Вегенера], микроскопического полиангиита, заболевания, ассоциированного с антителами к базальной мембране [ранее синдром/болезнь Гудпасчера]) и заболеваний ткани соединительной (в т.ч. СКВ, РА, ЗЗСТ, первичный АФС).

Симптомы: одышка, кашель, кровохарканье (может не наблюдаться или появляться позже), симптоматика основного заболевания.

 

Диагностика

Диагностика диффузного альвеолярного кровотечения

Вспомогательные исследования:

  • РГ грудной клетки - обычно, очаговые или диссеминированные затемнения, которые могут исчезать и менять локализацию;
  • КТВР - изменения по типу стекла матового и/или альвеолярная консолидация, которые возникают вследствие альвеолярного выпота; при рецидивирующей DAH - признаки интерстициальных изменений (ретикулярные затемнения);
  • лабораторные исследования - анемия (при хроническом течении - железодефицитная), другие нарушения определяются основным заболеванием (напр., наличие аутоантител);
  • функциональные исследования - характерное временное повышение DLCO; при рецидивирующем течении DAH рестриктивные нарушения и уменьшение DLCO;
  • бронхоскопия - обычно, наличие крови в устьях большинства сегментарных бронхов. При отсутствии крови, используются специальные расходные медицинские материалы для проведения БАЛ (диагноз подтверждает наличие >20% макрофагов, заполненных гемосидерином).

 

Лечение

Лечение диффузного альвеолярного кровотечения

Лечение зависит от причины заболевания; в случае симптомов, угрожающих жизни перед установлением диагноза - ГК («пульс-терапия»). Дыхательная недостаточность; легочное кровотечение (редко).

Категория: Статьи
Дата размещения: 28.07.2014, 18:25 | Добавил: Гость | Просмотров: 1926 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[26.12.2010][инфекционные болезни]
Методические рекомендации по ведению пациентов с коинфекцией ВИЧ+ХВГС, А.В. Кравченко. 2007 г. (0)
[22.12.2010][эндоскопия]
Диагностическая и лечебная эндоскопия пищевого канала. Атлас, В.Й. Кимакович, В.В. Грубник. 2003 г. (0)
[18.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Практическая нейроофтальмология. Том 1. Густов А.В., Сигрианский К.И. 2003 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология, Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. 2000 г. (0)
[25.12.2010][гигиена,социальная медицина,статистика]
Санитарная статистика, Мерков А.М., Поляков Л. 1974 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Медицина катастроф, под ред. В.М. Рябочкина, Г.И. Назаренко. 1996 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Практический курс искусственной вентиляции лёгких. Царенко Сергей Васильевич. 2007 г. (0)
[18.02.2014][Статьи]
Ванночки с марганцовкой при геморрое (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Неотложные оперативные вмешательства в экстремальных ситуациях, Семёнов Г.М. 2004 г. (0)
[26.12.2010][дерматовенерология,косметология]
Кожные и венерические болезни.Электронный атлас. 2005 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта