Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Биопсия - методика диагностики опухолей

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Биопсия - методика диагностики опухолей

Чрезвычайно важным диагностическим приемом для отличия опухолей друг от друга, а также от внешне сходных воспалительных припухлостей является биопсия - пробный прокол и пробное вырезывание с последующим гистологическим исследованием добытой жидкости или кусочка. Биопсию могут брать не только из самой опухоли, но и из сторожевых лимфоузлов (подробнее на www.breastcancer-spb.ru). Получение при биопсии гноя решает вопрос в пользу воспалительного продукта (чаще всего в пользу холодного гнойника при туберкулезе) и против опухоли; получение густой кровянистой жидкости является признаком мягких сарком. Результаты гистологического исследования вырезанных кусочков бывают особенно определенными при эпителиальных, раковых опухолях; наоборот, гистологический диагноз саркомы, в отличие от хронически-воспалительного инфильтрата, очень часто не может быть поставлен с абсолютной достоверностью. Получив от патолога ответ, удостоверяющий злокачественно-опухолевый характер вырезанного кусочка, следует спешить с удалением опухоли ножом или с иррадиацией ее лучами Рентгена или радия, так как иначе иногда приходится наблюдать ускорение роста опухоли после пробной операции.

Такого рода вредное влияние пробных иссечений или «биопсий» при злокачественных опухолях породило немалую медицинскую литературу, резюмированную в недавней работе Эпштейна и Федореева. На большом клиническом материале им удалось выяснить, что:

  • при изъязвившихся опухолях взятие пробного кусочка не грозит ускорением роста;
  • при опухолях, покрытых здоровой кожей или слизистой оболочкой, такая угроза более реальна, в особенности при саркомах.

В подобных случаях для устранения опасности бурной вспышки опухолевого роста после биопсии хирурги производят биопсию как первый момент радикальной операции, то есть берут пробный кусочек, иссекая для этого целиком весь подозрительный узел (например, из молочной железы), где подозревается раковая опухоль. Тотчас же рассекают этот узел ножом и уже при визуальном осмотре решают вопрос о раковой или нераковой его природе, или же подвергают полученный материал замораживанию и гистологическому исследованию, продолжающемуся немного минут. После этого, смотря по результату исследования, или кончают на том операцию (если не оказалось злокачественной опухоли) или же сразу производят радикальное вмешательство (например удаление всей молочной железы с регионарной клетчаткой и т.п.).

В других случаях хирурги начинают с лучевого лечения, еще не имея точного диагноза и делают биопсию лишь после нескольких сеансов иррадиации, когда опухолевые клетки уже частично повреждены и не угрожают вспышкой бурного роста. Иногда такая предварительная рентгенотерапия играет уже сама по себе диагностическую роль. Так, например, очень быстрое исчезновение опухоли после небольшой дозы лучей свидетельствует о строении этой опухоли из низкодифференцированных клеток (круглоклеточные опухоли).

Категория: Статьи
Дата размещения: 13.06.2016, 17:16 | Добавил: Гость | Просмотров: 373 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по анестезиологии 1 том. Под ред. Эйткенхеда А.Р. Смита Г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Атлас гинекологичческих операций, Давыдов С.Н., Хромов Б.М., Шейко В.З. 1973 г. (0)
[28.11.2010][анестезиология,реанимация]
Клиническая нейрореаниматология. Руководство для врачей. Старченко Алексей Анатольевич. 2004 г. (0)
[28.11.2010][анестезиология,реанимация]
Кислотно-основное состояние и водно-электролитный баланс в интенсивной терапии. Малышев В. Д. 2005 г... (0)
[03.08.2012][Статьи]
Грыжа межпозвоночных дисков (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по контрацепции, Под ред. проф. В.Н.Прилепской. 2006 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство. Национальное руководство, Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М... (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Гінекологія, В.І. Грищенко. 2007 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Оперативная нейрохирургия, В.М. Угрюмов, И.С. Васкин, Л.В. Абраков, 1959 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Эндоскопическая спинальная нейрохирургия, Педаченко Е.Г., Кущаев С.В. 2000 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта