Давайте подробно разберем рентгенографическую диагностику переломо-вывиха атланта и эпистрофея с переломом остистого отростка 3 шейного позвонка с примерами на рентгеновских снимках.
Переломо-вывих атланта и эпистрофея с переломом остистого отростка 3 шейного позвонка
Боковой рентгеновский снимок
 |
 |
|
Атлант вывихнут кзади, задняя дужка сломана, зуб эпистрофея проецируется в типичном месте, у шейки отломан, смещен кзади почти на всю свою ширину и сдвинут книзу. Задняя дужка атланта и дужка эпистрофея приближены друг к другу. Из остистого отростка 3 шейного позвонка выломана узкая костная пластинка. Можно предполагать, что это повреждение произошло в положении дорзального сгибания, и перелом остистого отростка образовался в результате удара о массивную дужку эпистрофея.
В верхнем отделе увеличился шейный лордоз, в нижнем отделе, наоборот, лордоз исчез.
|
Трансоральный рентгеновский снимок
 |
|
Выявляется перелом задней дужки и атланта справа. Задняя дужка атланта в результате значительного шейного лордоза проецируется всегда ниже, чем передняя дужка.
Зуб эпистрофея в результате дорзального сгибания кажется укороченным, перелом проходит через его шейку. Определяется смещение в суставах влево и во фронтальной плоскости. Верхние шейные позвонки слегка повернуты вправо. Остистые отростки отклонены влево.
|
Больным с переломо-вывихом атланта и эпистрофея с переломом остистого отростка 3 шейного позвонка в реабилитационном периоде врачи неврологи и ортопеды рекомендуют пользоваться ортопедическими подушками и матрасами. Это многократно снижает риски возникновения посттравматических осложнений.
| 
