Операция по уменьшению ушей занимает одно лидирующих позиций среди всех вмешательств в пластической хирургии. Благодаря современным разработкам данная разновидность отопластики стала безопасной и с весьма предсказуемым эффектом (фото, вопросы и ответы и цены на операцию можно посмотреть по ссылке). Но как же исправляли дефекты ушей раньше? Ниже мы рассмотрим две техники редукционной отопластики по Пайру и Гершуни.
Операция по уменьшению ушей по Пайру
Пайр для уменьшения уха и изменения его положения в случае, если оно повернуто кпереди, предложил следующий способ операции.
Техника
Сначала образуют две совпадающие ромбовидные окровавленные поверхности на задней поверхности ушной раковины и сосцевидном отростке. Затем проводят разрезы от углов ромбами кверху, книзу и кнаружи, к краям раковины. Кожу этих разрезов отсепаровывают, чтобы освободить от нее всю заднюю поверхность раковины. Затем двумя поперечными параллельными разрезами выкраивают из хряща поперечную полосу шириной в 1 см и отсепаровывают так, чтобы задняя часть осталась соединенной с раковиной, а передняя быта свободной. От границ этой полосы кверху и кинзу вырезают из хряща дополнительные клинья. Когда все образованные таким образом дефекты будут сшиты между собой, ухо окажется сильно уменьшенным. Что же касается хрящевой полосы, то ее протягивают под периост, поднятый в виде мостика на сосцевидном отростке, и затягивают над ним. При этом ушная раковина отходит кзади и в таком положении фиксируется.
Операция по уменьшению ушей по Гершуни
Для изменения положения отстающих ушей и для уменьшения их Гершуни предлагает свой способ, при этом он выполняет операцию под инфильтрационной анестезией. Инфильтрация производится по обеим поверхностям раковины и не только анестезирует их, но и препятствует ранению кожи на передней поверхности уха.
Техника
Разрезом на задней поверхности уха и на сосцевидном отростке обнажаются две симметричные полукруглые поверхности на ухе до хряща, а на отростке до надкостницы. Из ушного хряща параллельно краю раковины вырезают 3—4 узкие полоски. Благодаря этому раковина становится податливее и ее можно притянуть к голове: если же она еще пружинит, то продольные разрезы соединяют маленькими перпендикулярными. В заключение ушной хрящ прикрепляют к надкостнице сосцевидного отростка рядами швов. Швы захватывают каждую бороздку. Образованную последовательным вырезыванием упомянутых полосок. Таким образом образуется общий шов в несколько этажей.
| 
