Ферменты желудочного сока

Протеолитические свойства желудочного сока определяются пепсином. Пепсин - фермент, который в неактивной своей форме в виде пепсиногена синтезируется главными клетками желез дна желудка. Активация профермента осуществляется под действием свободной соляной кислоты. Наибольшая активность пепсина проявляется при pH 1,5-2,5. С повышением pH активность фермента снижается, а при pH 5,5 происходит его инактивация. Пепсин катализирует гидролиз белков, расщепляя пептидные связи белковых молекул, с образованием различных по своей сложности полипептидов. Под действием пепсина в кислой среде желудка расщепляются белки, переваривается соединительная ткань, коллаген и сарколемма мышечных волокон, в результате чего мышечные волокна теряют свою исчерченность.

Другим ферментом желудочного сока является липаза. Желудочная липаза влияет на триглицериды, образуя из них диглицериды и жирные кислоты. На липазу не влияет пепсин. Липаза, синтезируемая в клетках желудка, в сравнении с панкреатической имеет малое значение.

Некоторое количество пепсиногена инкреторно поступает в кровь и выделяется с мочой (уропепсиноген), поэтому моча также обладает протеолитическими свойствами. Концентрация уропепсиногена в моче в 100 раз меньше, чем пепсиногена в желудочном содержимом. Активность уропепсиногена мочи натощак по методу В.Н. Туголукова составляет 38-96 мг/сут. или 2-3 мг/час (сдать такой анализ можно на http://happy-med.ru/services/analizy/). Метод дает ориентировочное представление о пепсинообразующей функции желудка (смотрите таблицу выше).

Строгого параллелизма между показателями пепсина и уропепсина не существует, так как у здоровых людей показатели уропепсина отличаются большой индивидуальной вариабельностью. Недостоверные результаты исследования уропепсина могут быть при заболеваниях почек. При оценке результатов необходим дифференцированный подход с учетом характера и состояния других функций желудочных желез. В литературе по гастроэнтерологии имеются указания на целесообразность исследования уропепсина в динамике.