Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Травматический свищ между сонной артерией и пещеристым синусом

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Травматический свищ между сонной артерией и пещеристым синусом

Редким осложнением тяжелых переломов черепа является свищ между сонной артерией и пещеристым синусом. Через свищ артериальная кровь попадает в пещеристую пазуху и ее притоки. В результате повышенного давления и большой нагрузки вены кажутся расширенными и извилистыми. Расширение глазничной вены приводит к выпячиванию глазного яблока и образованию злокачественного экзофтальма.

Повреждение сосуда подтверждается артериографией сонных артерий.

 

Клинический случай

Малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство по закрытию свища между сонной артерией и пещеристым синусом

36-летний мужчина попал в транспортную аварию, в результате чего получил тяжелые повреждения, возник фронто-латерально-базальный перелом черепа. При поступлении в больницу пострадавший находился в состоянии глубокой комы. После выведения больного из шокового состояния были установлены правосторонний гемипарез и полная афазия.

Слева постепенно образовался тяжелый экзофтальм. Над глазным яблоком можно было определить синхронный с пульсом шум, указывающий на существование артерио-венозного шунта.

Больному было проведено малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство по закрытию свища. Последующая реабилитация пациента проходила в нашем центре под контролем нейрохирургов и неврологов.

 

Свищ между сонной артерией и пещеристым синусом на рентгеновском снимке

Артериография сонных артерий

Артериография сонной артерии слева: после введения контрастного вещества непосредственно через кожу хорошо видна наружная сонная артерия и ее разветвления.

Внутренняя сонная артерия может быть прослежена только до уровня стенки турецкого седла. На проекцию турецкого седла наслаиваются заполненные контрастным веществом извилистые широкие сосуды, соответствующие пещеристой пазухе. Наполнена также глазничная вена и несколько этмоидальных вен. Глазничная вена достигает ширины мизинца, она извита и выступает далеко вперед. Заполнения внутримозговых артерий не видно, следовательно, все количество крови из внутренней сонной артерии проникло через свищ в притоки яремной вены.

Повреждение сосуда присоединилось к фронто-латерально-базальному перелому черепа, имеется множественный перелом крыши левой глазницы.

М. Фогель, З. Надь

Категория: Статьи
Дата размещения: 18.10.2015, 12:22 | Добавил: Гость | Просмотров: 772 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография, В.В. Гнездицкий. 2004 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Клиническая гастроэнтерология, Григорьев П. Я., Яковенко А. В. 2004 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Воспалительные заболевания женских половых органов, Тихомиров А.Л. 2007 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Сердечно-легочная и церебральная реанимация. Усенко Л.В., Царев А.В. 2007 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология. Персианов Л.С. 1976 г. (0)
[21.12.2010][гастроэнтерология]
Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей, И.В. Маев, А.А. Самсонов, 2003 г. (0)
[07.01.2011][анестезиология,реанимация]
Чреспищеводная ЭКГ и ЭКС, Чирейкин, Ю.В.Шубик. 1999 г. (0)
[01.12.2010][наркология,токсикология]
Классическая наркология. Шайдукова Лейла Казбековна. 2008 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Аллергические болезни Н. А. Скепьян. 2000 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Введение в репродуктивную эндокринологию, Поллов Кунхард. 2000 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта