Пульс - это попеременное расширение и сжатие артерий, соответствующее каждому сердечному сокращению. Характер пульса служит важным указанием на состояние сердца и его силу.
Биение пульса прощупывается на лучевой артерии над лучевой костью с наружной стороны ладонной поверхности предплечья. Надо помнить, что лучевая артерия не всегда расположена в обычном месте и часто проходит на тыльной стороне предплечья. Исследуют пульс, ощупывая его двумя пальцами, причем больной не должен напрягать свою руку.
Характеристики пульса
О пульсе любой медицинский работник должен знать следующее:
- Число пульсовых ударов в норме равно от 60 до 80. Пульс замедлен при расширении аорты, при жировом перерождении сердца, при обмороке, менингите, опухолях мозга и желтухе. В некоторых случаях пульс кажется замедленным ввиду того, что не все сердечные сокращения доходят до лучевой артерии (например, при мерцательной аритмии). Лихорадочные заболевания, истощение и большинство сердечных заболеваний вызывают ускорение сердечной деятельности. Учащенный или неправильный пульс наблюдается также при различных функциональных заболеваниях нервной системы.
- Наполнение пульса сильно меняется во время различных болезней - от полного и напряженного пульса, при некоторых формах лихорадочных заболеваний или гипертонической болезни высокой степени (о классификации гипертонии читайте на http://kardioportal.ru/content/klassifikaciya-gipertonicheskoy-bolezni), до слабого, едва ощутимого, указывающего на тяжелое положение больного.
- Ритм. При некоторых заболеваниях пульс может быть нерегулярным, то есть промежутки между отдельными пульсовыми ударами то удлиняются, то укорачиваются. Это наблюдается при поражении двустворчатого клапана сердца, при расширении сердца и менингите. Выпадение время от времени пульсовых ударов называется аритмией. Иногда пульс носит характер подскакивающего и дает два пульсовых удара на каждое сокращение сердца, как, например, при брюшном тифе. Это так называемый дикротизм. С другой стороны, не все сокращения сердца передаются на лучевую артерию. Это так называемый интермитирующий пульс.
- Пульс называется правильным, когда все удары совершаются с равною силой, и неправильным при обратных условиях.
| 
