В специальном докладе конгрессу США «Алкоголь и здоровье» (1983), подготовленном национальным институтом по алкоголизму и злоупотреблению алкоголем, приведена программа борьбы с пьянством и алкоголизмом в США до 1990 г.
Цели программы борьбы с пьянством и алкоголизмом в США
Приведем кратко дерево целей этой программы, отражающих ее практическую значимость:
- Смертность в результате дорожно-транспортных происшествий, в том числе водителей с уровнем алкоголя в крови 0.1% и более, должна быть снижена до уровня менее чем 9.5 на 100 000 населения в год (в 1975 г. было 11,5).
- Смертность от других причин (нетранспортные происшествия, падения, пожары, утопление и др.) должна быть снижена до 5 на 100 000 населения в год (в 1975 г. было 7)
- Уровень смертности от цирроза печени снизить до 12 на 100 000 населения (в 1978 г. он составлял 13,8)
- Частоту случаев рождаемости с алкогольным синдромом плода снизить на 25 % (в 1977 г. этот показатель составлял 1 на 2000 случаев смерти новорожденных).
- Употребление алкоголя на душу населения не должно превышать настоящих уровней (в 1978 г. на каждого человека в возрасте старше 14 лет в год приходилось 2,82 галлона чистого алкоголя).
- Доля подростков в возрасте 12-17 лет, воздерживающихся от алкоголя, не должна упасть ниже уровня 1977 г., то есть 46 %.
- Процент подростков 12-17 лет, имеющих алкогольные проблемы, должен быть ниже 17 % (в 1978 г. он составлял 19 %).
- Доля проблемных пьяниц среди населения в возрасте 18 лет должна быть снижена до 8 % (в 1979 г. она составляла 10 %).
- Процент женщин, знающих о риске возникновения алкогольного синдрома плода, должен быть увеличен до 90% (в 1979 г. он составлял 73 %).
- Доля взрослых, осведомленных о дополнительном риске онкологических заболеваний при чрезмерном потреблении алкоголя, должна превышать 75% (но современной ситуации обоснованных данных нет)
- Число студентов колледжей, осознающих опасность злоупотребления алкоголем, должно составить 80 % (в 1979 г. только 35 % студентов осознавали «высокий риск», связанный с принятием 5 или более доз спиртного 1 или 2 раза в неделю).
- До 70 % трудоспособного населения должны работать на предприятиях, осуществляющих антиалкогольные лечебно-профилактические программы (в 1976 г. только 50 % из 500 ведущих фирм США имели подобные программы).
- На ЭВМ должна быть разработана информационная программа, позволяющая всесторонне оценить в масштабах страны влияние злоупотребления алкоголем на здоровье, смертность и травматизм, агрессия и насилие, вандализм и разрушение имущества, исход беременности, эмоциональное и физическое развитие детей.
- Должны появится специализированные общедоступные центры по лечению алкоголизма (вывод из запоя на дому, проведения дезинтоксикационной терапии в стационаре, психотерапевтическая поддержка и т.д.).
Появляющиеся данные о реально складывающейся «алкогольной ситуации» в США позволяют оценить обоснованность составленной программы в надежность использованных прогностических методик.
|