По статистике, 9 из 10 представителей человечества хотя бы однажды в жизни испытывали головную боль, по-научному - цефалгию. И хотя только в 2-4% случаев она является симптомом тяжелого заболевания, угрожающего жизни и здоровью, боль в области головы может сама по себе стать причиной десоциализации, иногда даже инвалидности.
Классификация головных болей
Существует несколько вариантов международной классификации цефалгий. Головные боли принято разделять на 2 основные группы:
- первичные, при которых боль в голове является основным и часто единственным симптомом;
- вторичные, когда боль в области черепа выступает симптомом заболевания органического или системного характера.
Первичные головные боли
Ученые до сих пор затрудняются установить точные причины болей такого характера, однако сходятся во мнении, что эти состояния не несут непосредственной опасности для жизни. К данной категории относится более 90% всех цефалгий. Основные виды первичной цефалгии следующие.
Головные боли напряжения
Ранее врачи считали, что этот тип цефалгий имеет исключительно психогенную природу. Однако в настоящее время доказано нейробиологическое их происхождение. Пациенты обычно описывают приступ как слабую или умеренную боль давящего характера, локализующуюся в верхней части головы. В качестве провоцирующих факторов выделяют длительное психическое напряжение и мышечные зажимы, а также хронический стресс и депрессии.
Мигрень
Характеризуется хроническими сильными и пульсирующими болями, поражающими однусторону головы. Часто сопровождается светобоязнью, тошнотой и рвотой. Из-за пульсирующего характера болей ученые связывают ее происхождение с сосудистыми изменениями, однако достоверно этиология мигрени не изучена до сих пор. Помимо простой мигрени в особую группу выделяют мигрень с аурой. При этой патологии незадолго до приступа цефалгии у пациента возникают зрительные нарушения, такие как помутнение, выпадение полей, галлюцинации. Страдают от мигренозных приступов в основном женщины. К провоцирующим факторам относят стресс, погодные изменения, резкие запахи, звуки, а также некоторые продукты питания. В некоторых случаях существует зависимость частоты приступов от менструального цикла.
Кластерные головные боли
Дал название этому синдрому именно серийный (кластерный) характер приступов. У пациента наблюдается по нескольку приступов в день в течение некоторого времени, затем наступает перерыв на несколько месяцев. Чаще всего пик заболевания приходится на весну или осень. Характерной особенностью данного типа цефалгий является тот факт, что приступы начинаются всегда в одно и то же время суток. Вследствие этого болезнь связывают с биологическими ритмами человека. Подвержены этому синдрому чаще всего мужчины. Боли во время приступа отличаются чрезвычайной интенсивностью, что в некоторых случаях становится причиной суицида пациента. Резкая боль в области одной из глазниц сопровождается приливом крови к лицу, покраснением глаз и слезотечением, заложенностью носа.
Лечение и прогноз
Терапия первичных цефалгий зависит от вида и тяжести заболевания. И хотя полное излечение во многих случаях невозможно, комплексная терапия может существенно улучшить качество жизни пациента. Часто дополнительные методы, такие как иглоукалывание и остеопатия, используют совместно с медикаментозным лечением. Для уменьшения частоты приступов следует избегать провоцирующих факторов. В тяжелых случаях используют инъекции ботулотоксина и хирургическое вмешательство.
