В данной статье мы не будем говорить о том, каким распространенным заболеванием является геморрой. Это многие и так знают. Тема нашей нынешней статьи - современные малоинвазивные методы в лечении геморрой, которые достаточно надежно засели в рутинную ежедневную практику оперирующих колопроктологов.
Конечно же, преимущества этих методик очевидны - проведение манипуляций в условиях амбулатории; пациент после манипуляции является полностью работоспособным; прекрасные результаты в незапущенных случаях; сравнительно низкий показатель осложнений.
Теперь давайте перечислим основные малоинвазивные методы лечения геморроя:
- Лигирование узлов кольцами (латекс);
- Фотокоагуляция инфракрасным излучением;
- Склеротерапия;
- Лигирование швами (с динамической допплерометрией);
- Электрокоагуляция.
Показанием к проведению вышеперечисленных малоинвазивных манипуляций является геморрой внутренней локализации на ранних стадиях (I-III ст.).
Чтобы вам было понятно подразделение заболевания на стадии, будем уместным привести в этой статье упрощенную и понятную на слух классификацию геморроя:
- I ст. - Узлы не выпадают, может выделяться алая кровь из анального отверстия.
- II ст. - Узы выпадают, но они самостоятельно вправляются обратно. Эта стадия может сопровождаться, а может и не сопровождаться кровотечением.
- III ст. - Узлы выпадают время от времени, и они требуют ручного вправления. Тоже может быть с кровотечением или без.
- IV ст. - Узлы выпадают постоянно, причем выпадает и часть слизистой оболочки кишечника, вправить которые вручную не возможно. Тоже может сочетаться с кровотечением или нет.
Противопоказаниями к малоинвазивным методикам являются сочетание геморроя с другими колопроктологическими патологиями (свищи, трещины, воспаления анально-перианальной области и т.п.) и острый геморрой.
На последок хотелось бы сказать, что, по данным сайта http://pro-simptomy-lechenie.ru/gemorroj/, использование латексных колец для лигирования геморроидальных узлов встречается в клинике чаще всего (33-83%). Теряет свои позиции в лечении геморроя склеротерапия (12-48% и этот процент все время падает), что связано с достаточно большим количеством осложнений. На долю остальных малоинвазивных методов приходится не более 6% случаев.
|
