Сломали лодыжку? Значит вам будет очень интересна ниже представленная информация по разновидностям лечения переломов лодыжек.
Лечение без накладывания гипса
Переломы голеностопного сустава, относящиеся по классификации к легким, можно лечить без помощи наложения гипса. Все лечение сводится к той же терапии, которая используется травматологами для лечения связочного аппарата.
Лечение с наложением гипса
Гипс при переломе лодыжек накладывается (по форме он напоминает сапог до колена) в тех ситуациях, когда перелом не осложнился смещением осколков костей.
Перелом, сопровождающийся смещением, лечится тоже наложением гипса, но только перед его накладыванием травматологи под анестезией вправляют отломки на место, чтобы они правильно начали срастаться. Контроль вправления осуществляется посредством рентгенологического снимка.
"Гипсовый сапог" накладывается на несколько месяцев, что зависит от данных рентген-контроля.
Скелетное вытяжение
Скелетное вытяжение в практике врачей травматологов очень распространенное явление. оно показано в тех случаях, когда отломки костей не могут быть зафиксированы в одном положении, а операцию по каким-то причинам нет возможности выполнить. Процедура по установке скелетного вытяжения проводится так: врач дрелью ввинчивает специальную спицу в пяточную кость, а затем к спице подвешивает груз, с которым он заранее определился. Как правило, вес груза составляет 5-25 кг. После того как груз подвешен, пациенту приходится лежать на спине около четырех недель (это огромнейший минус методики!). В это время вес груза врач постепенно уменьшает. По истечению 4 недель, когда на рентгене появились первые рентген-признаки костной мозоли (признак срастания перелома), скелетное вытяжение снимается и на конечность накладывается гипс.
Хирургическое лечение
Показанием для хирургического лечения перелома голеностопного сустава является:
- Тяжелая травма, при которой происходит смещение костных отломков и их не удается нормально зафиксировать вышеописанным наложением гипса;
- Так называемые, застарелые переломы;
- Открытые переломы;
- Плохой эффект от консервативной терапии - перелом консолидировался неправильно либо вообще не консолидировался.
Операция проводится, как правило, через 2-5 суток. Отек и наличие гематомы в месте травмы не является абсолютным противопоказанием к вмешательству.
В постоперационный период необходимо делать рентген-контроль для оценки степени сращения костей и выявления осложнений.
|