Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Контактное стекло и методика гониоскопии по Goldmann

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Контактное стекло и методика гониоскопии по Goldmann

Передняя поверхность контактного стекла плоска, под углом в 64° в этой плоскости прикреплено зеркальце; лучи, идущие от камерного угла, проходят через центральную часть роговой оболочки. Сделанное из искусственного стекла контактное стекло весит 4,8 г; присосанное к глазному яблоку, оно легко может быть повернуто.

Изображение контактного стекла для камерного угла по Goldmann
Контактное стекло для камерного угла по Goldmann
а - вид сбоку; б - вид сверху; в - ход лучей.

Если взгляд сидящего пациента направлен на зеркало, то в роговичный микроскоп могут быть рассмотрены противолежащие участки камерного угла. При наблюдении боковых частей угла плоскость зеркала должна стоять вертикально, а щель - параллельна камерному углу.

 

Методика гониоскопии

Процесс вставления контактного стекла Goldmann Процесс придерживания контактного стекла Goldmann
Вставление контактного стекла Goldmann Придерживание контактного стекло Goldmann

Глазное яблоко анестезируют однократным или двукратным закапыванием какого-нибудь анестетика. После этого исследуемого усаживают перед щелевой лампой таким образом, чтобы щель и роговичный микроскоп были установлены на передний отрезок глаза. Затем пациент снимает подбородок со специальной опоры и опускает голову до тех пор, пока подбородок не коснется груди; при этом он наклоняет корпус вперед и смотрит на пол. Оттянув нижнее веко, исследующий правой рукой вставляет контактное стекло в нижний конъюнктивальный свод, за тем оттягивает кверху верхнее веко и быстро опрокидывает стекло с налитой в него контактной жидкостью на роговую оболочку. Тогда пациент снова может поднять голову. В качестве контактной жидкости рекомендуется пользоваться предварительно подогретым физиологическим раствором поваренной соли.

После того как исследуемый вновь помещает голову в подставку с опорой для лба, можно начать изучение камерного угла. Вообще удобнее всего вращать контактное стекло большим и указательным пальцами левой руки; для манипулирования современной щелевой лампой достаточно одной правой руки.

Лучше всего придерживать контактное стекло во время всего хода исследования, в противном случае оно может выпасть; с другой стороны, при узком камерном угле обзор его может быть достигнут только при легком покачивании стекла.

В начале обследования рекомендуется повернуть зеркальце кверху. При этом положении его можно рассмотреть не только противолежащий угол камеры, но и нижний угол, установка на который не представляет трудности.

Лучше всего сначала пользоваться широкой световой щелью и лишь потом - для точной дифференцировки - перейти на узкую. Поворачивая контактное стекло, можно последовательно осмотреть все участки камерного угла. Поскольку боковые участки его менее доступны, их исследование приходится вести при меньшем угле между направлением хода световых лучей и направлением взгляда. Этот угол должен быть равным примерно 5°, в то время как верхний и нижний участки камерного угла лучше рассматривать при угле от 6 до 15°.

Как правило, производить гониоскопию следует при 20-кратном увеличении.

Чистить стекло нужно стерилизованным раствором оксицианистой ртути 1:2000 или же специальными растворами для чистки гониоскопа, найти которые можно в любой магазине оптики. Кипячение и спирт повреждают контактное стекло. Его поверхность следует щадить и осушать только ватой или мягкой тряпкой.

Категория: Статьи
Дата размещения: 12.09.2015, 20:30 | Добавил: Гость | Просмотров: 579 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Военно-морская терапия. Часть 1. В.А. Шкитин, И.А. Аргунова. 1998 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
Гестозы: Руководство для врачей, Венцковский Б.М., Запорожан В.Н., Сенчук А.Я., 2005 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Оперативная нейрохирургия, В.М. Угрюмов, И.С. Васкин, Л.В. Абраков, 1959 г. (0)
[02.12.2010][фармакология]
Рациональная антимикробная фармакотерапия. Яковлев В.П., Яковлев С.В. 2003 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Нейроэндокринная патология в гинекологии и акушерстве, Гулязутдинов И.А., Гулязутдинова З.Ш. 2006 г. (0)
[20.10.2013][Статьи]
Основные принципы лечения простатита (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Гінекологія, В.І. Грищенко. 2007 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Основы пренатальной диагностики, Е.В. Юдина, М.В. Медведев. 2002 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по анестезиологии 1 том. Под ред. Эйткенхеда А.Р. Смита Г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по анестезиологии. Глумчер, Трещинский. 2008 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта