Фторирование - метод профилактики и лечения кариеса у детей.
Показания
Эмаль интактных зубов у детей, имеющих факторы риска развития кариеса; лечение кариеса эмали (в стадии мелового пятна); лечение кариеса дентина; стабилизация состояния при пороках развития зубных тканей (неонатальная гипоплазия, не осложненная и осложненная кариесом).
Оснащение метода
- Нанофториды (эмаль- и дентингерметизирующий ликвид фирмы «Humanchemie» или «Глуфторэд» фирмы «ВладМиВа»);
- Щеточка Робинса;
- Паста для снятия зубного налета, не содержащая фтор;
- Одноразовые аппликаторы.
Механизм действия
При обработке нанофторидами субмикроскопические кристаллики фторида кальция и магния, упакованные в кремниевую кислоту, располагаются не только на поверхности, но и внутри пор зоны размягчения эмали или заполняют входы в дентинные канальцы, тем самым как бы приобретая защиту от механического воздействия (например, пережевывания пищи). Постоянно выделяя фтор, эти кристаллики создают оптимальную среду, за счет уничтожения бактерий и подавления их ферментов, обеспечивая долговременную реминерализацию и усиливая ее почти в 100 раз. Наличие ионов меди, обладающих постоянной, возобновляющейся под действием кислорода бактерицидной активностью (особенно в отношении анаэробов), значительно уменьшает способность микробов образовывать зубной налет, что играет немаловажную роль в профилактике кариеса. Препарат для фторирования дентина содержит медь в существенно более высокой концентрации.
Наблюдение
Рисунок: Фронтальная группа зубов с аплазией эмали вестибулярной поверхности у ребенка 2 лет в течение 6 мес. регулярно обрабатывалась ДГЛ. После адаптации ребенка к лечению вестибулярные поверхности 52-62 были восстановлены компомером.
Наблюдение детей, у которых применяется данный вид консервативной терапии кариеса, также должно осуществляться систематически, как это делается, например, в клиниках стоматологии в Алматы. Повторное нанесение новых слоев препаратов в определенные сроки, контроль уровня гигиены и соблюдения врачебных рекомендаций, повторные курсы профилактики важны и обеспечивают эффективность применяемого метода.
В.В. Корчагина
|