Бурный прогресс в эндоскопической хирургии поспособствовал обширному внедрению малотравматичных и малоинвазивных эндоскопических методик при лечении разнообразных болезней. Преимущества эндоскопических техник оперирования уже не раз доказаны на практике. Однако, ни за границей, ни у нас, эндоскопическая фаллопластика фактически не используется.
Врачам-специалистам известно, что для эндоскопических оперативных вмешательств применяется не только методика вмешательства под контролем оптики, но и видиоассистированная методика, во время которой увеличение посредством оптики комбинируется с визуальным контролем операционного поля.
От стандартных эндоурологических/лапароскопических операций видеоассистированная техника отличается тем, что она не требует инсуффляции газов или же жидкостной ирригации в операционное поле, а также общей анестезии. Как правило, после начала действия региональной анестезии сквозь маленький хирургический доступ вводят с оптическим увеличением эндоскоп, благодаря чему можно осмотреть всю глубину раны и выполнить нужный объем работы.
Техника эндоскопической фаллопластики
Технические особенности эндоскопической фаллопластики зависят от целей оперативного вмешательства - утолщение/увеличение члена, удлинение его или же их комбинация. Окончательный вердикт по технике вмешательства выносится после осмотра пациент и разговора с ним по этому поводу.
Для удлинения делают разрез поперек, размером 2-1,5 см, по срединной линии над лобком. Сквозь данный доступ при помощи эндоскопического набора производят послойное рассечение вначале пращевидной связки, потом поддерживающей. После данных манипуляций происходит "выдвижение" полового члена кпереди на 3-2,5 см. Если в области лобка есть выраженное отложение жира, то, для большей эффективности операции, одновременно удаляют часть его отложений.
Операция по утолщению производится различными способами:
• Выделяют из брюшной передней стенки лоскут на сосудистой питающей ножке и перемещают его свободный конец под кожный покров полового члена.
• Производят липосакцию из надлобковой области, а затем этот очищенный от сгустков жировой кусок имплантируют под кожу полового члена.
При благоприятном течении постоперационного периода, больной/пациент выписывается из стационара спустя 1-2 дня (это зависит от метода выполнения эндоскопической фаллопластики).
| 
