Руководство «Детская онкология» представляет собой краткое изложение современного состояния детской онкологии в России, в частности в онкологическом центре Альянс Мед Ко в Москве, и в ряде зарубежных стран, с клиниками которых в последние годы сложились партнерские отношения у детских онкологов России.
Книга «Детская онкология» разделена на две части: в первой освещаются общие вопросы детской онкологии - диагностические подходы и методы, обсуждаются вопросы этиологии и эпидемиологии детского рака, дается общий обзор применяемых специальных методов лечения. Вторая часть руководства посвящена частным вопросам детской онкологии, т. е. дается краткое описание нозологических форм, необходимых диагностических подходов в конкретной клинической ситуации. Издание иллюстрировано рентгенограммами, схемами и рисунками. При этом следует подчеркнуть, что настоящее издание не «руководство к действию», а своего рода учебное пособие для медицинской молодежи, желающей познакомиться с детской онкологией и проблемами, связанными с ней.
Мы сознательно не включали в текст настоящие программы лечения с точным изложением схем химиотерапии, доз и т.п. Во-первых, детали лечебных программ и протоколов очень часто меняются по мере появления новых знаний по фармакодинамике и фармакокинетике лекарств, а во-вторых, главной целью настоящего руководства, предназначенного не для детских онкологов, является освещение современных основных диагностических и лечебных подходов к ребенку, у которого выявлен злокачественный процесс. Детальные вопросы лечения требуют отдельного издания, адресованного непосредственно детским онкологам, и гораздо большего объема, чем предлагаемое небольшое руководство.
К сожалению, в рамках учебной программы медицинских вузов, даже педиатрических факультетов, вопросам детской онкологии уделяется очень мало времени, за которое студенты могут успеть освоить лишь азы этой части педиатрии. Мы надеемся, что данное издание сможет восполнить пробел медицинского образования у молодых врачей различных специальностей.
Очень долгое время в нашей стране не существовало ни одного учебного пособия на русском языке, адресованного студентам и молодым врачам.
В 1998 году в Москве вышло руководство «Детская онкология» под редакцией профессора Л.А. Дурнова, которое в очень большой степени помогло медицинской молодежи ориентироваться в вопросах детских злокачественных заболеваний. Наше издание будет вторым изданием такого рода.
Одна из задач, которую призвано решить данное руководство, - это изменение подхода к детскому раку как к абсолютно фатальной ситуации. Прогресс, случившийся в детской онкологии за последние 15-20 лет, коренным образом изменил взгляд на детский рак. В настоящее время это не приговор, а лишь серьезный диагноз.
К счастью, злокачественные опухоли у детей встречаются значительно реже, чем другие заболевания детского возраста. Но, учитывая серьезность и опасность этих заболеваний, лучше их распознавать как можно раньше. Детский врач в своей повседневной работе, имея практические навыки объективного обследования ребенка, должен уметь улавливать даже незначительные отклонения от нормы, отмечаемые в начальных фазах заболеваний, и тем самым выявлять возникшее смертельно опасное заболевание в его дебюте. Ранняя диагностика — залог успешного лечения, это аксиома.
Выпускаемое руководство по детской онкологии предназначено для студентов и молодых врачей, впервые сталкивающихся с проблемой детского рака.
